Тениаринхоз– паразитологическое заболевание человека, которое вызывается гельминтом бычий цепень, и характеризующееся нарушениями функции желудочно-кишечного тракта и склонностью к хроническому течению болезни.Тениаринхоз относится к повсеместно распространенным на земном шаре гельминтозам. В России тениарнихоз встречается повсеместно, но чаще в районах развитого животноводства: республики Дагестан, Тува, Алтай, Саха, Карачаево-Черкессия, а также в Тюменской, Курганской, Оренбургской и Пермской областях.
Возбудителем является ленточныйчервь(цестоды)Taeniarhynchus saginata. Гельминт достигает в длину 7 - 10 м, встречаются и более крупные экземпляры. Тело невооруженного цепня имеет плоскую лентовидную форму и состоит из сколекса (головки), шейки и стробилы (тело).
Taeniasaginata паразитирует в верхнем отделе тонкой кишки человека - окончательного хозяина. Промежуточными хозяевами тениаринхоза являются коровы, реже буйволы, у которых в мышечной ткани развиваются личинки — цистицерки (финны), а также северный олень, у которого цистицерки развиваются в головном мозге. Больной тениаринхозом человек выделяет в окружающую среду зрелые членики гельминта, содержащие яйца (членики начинают выделяться через 2,5-4 месяца после заражения человека) тениаринхозом. Выделение члеников происходит не только с фекалиями, они могут активно выползать из заднего прохода и перемещаться по телу больного тениаринхозом. Каждый членик содержит десятки тысяч яиц, освобождающихся при его разрушении. Онкосферы сохраняют жизнеспособность в окружающей среде до 2-8 недель. Животные заглатывают яйца или членики гельминта с загрязненным кормом онкосферами; при этом онкосферы тениаринхоза внедряются в капилляры кишечной стенки и током крови заносятся в различные органы и ткани. В мышечной ткани они превращаются в цистицерки, которые представляют собой небольшие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. От их стенок отходят ввернутые внутрь невооруженные сколексы. Цистицерки развиваются до инвазионной стадии в течение 4 месяцев и сохраняют жизнеспособность до 1-1,5 лет.
Человек заражается тениаринхозом при употреблении в пищу зараженного мяса: сырого, недостаточно термически обработанного либо слабосоленого или вяленого. Тениаринхозомом чаще заражаются люди определенных профессий. Группы риска - работники животноводческих хозяйств, ферм, работники боен, мясокомбинатов. Часто инвазируются люди, занятые переработкой и реализацией мяса и мясных изделий - это женщины. Заражаются и болеют тениарнихозом люди всех возрастов, но чаще в возрасте 20 - 50 лет.Симптомы тениаринхоза достаточно разнообразны. Обычно пациентов беспокоит огромное количество жалоб, и клиническая картина имеет развернутый вид: боли в области живота (от слегка заметных ноющих до выраженных и острых), снижение аппетита, выраженное снижение веса, слюнотечение, тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой, апатия, повышенная раздражительность, нарушения сна, головные боли, головокружение.Также при тениаринхозе возможно бессимптомное течение инвазии.
Профилактика тениаринхоза включает раннее выявление и дегельминтизацию больных; диспансерное наблюдение после лечения в течение 5 месяцев, исследование фекалий переболевших на онкосферы бычьего цепня после окончания лечения и через 4-5 месяцев, а также обследование по эпидемическим показаниям лиц, постоянно контактирующих с крупным рогатым скотом, пастухов, доярок, телятниц; исключение возможности загрязнения корма крупного рогатого скота фекалиями людей; санитарное благоустройство населенных мест и животноводческих хозяйств; исследование туш крупного рогатого скота на наличие финн на мясокомбинатах, мясомолочных и пищевых контрольных станциях (при продаже на тушах должно быть клеймо ветеринарно-санитарного контроля); гигиеническое воспитание населения, особенно животноводов. Индивидуальная профилактика тениаринхоза - это употребление в пищу только хорошо проваренного или прожаренного мяса.
Врач - паразитолог
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии
в Республике Марий Эл» Е.А. Попцова