Менингит - воспаление оболочек головного и спинного мозга. Воспаление твердой мозговой оболочки обозначают термином «пахименингит», а воспаление мягкой и паутинной мозговых оболочек - «лептоменингит». Наиболее часто встречается воспаление мягких мозговых оболочек, при этом используется термин «менингит». Его возбудителями могут быть различные патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии, простейшие.
· Существует несколько классификаций менингита. По этиологии различают: бактериальные (менингококковый, пневмококковый, стафилококковый, туберкулезный и др.)
· Вирусные (острый лимфоцитарный хориоменингит, вызванный энтеровирусами Коксаки и ЕСНО, эпидемического паротита и др.)
· Грибковые (кандидозный, криптококкозный и др.), протозойные (при токсоплазмозе, малярии) и другие.
По характеру воспалительного процесса в оболочках и изменений в ликворе различают серозный и гнойный менингит.
При гнойном менингите возбудителем являются грамотрицательные диплококки – менингококки Вейксельбаума. Заболевание передается воздушно-капельным путем. Первые симптомы: озноб, температура тела 39 – 40°С, интенсивная головная боль с тошнотой или многократной рвотой.
При вторичном гнойном менингите возбудителями могут быть:
· У новорожденных – стрептококки группы В или D, Escherichia coli, Listeria monocitogenes, Haemophilus influenzae.
· У взрослых – пневмококки, стафилококки и др.
Серозные менингиты характеризуются воспалительными изменениями в мозговых оболочках. По этиологии различают вирусные, бактериальные (туберкулезный, сифилитический и др.) и грибковые менингиты.
Клиническая картина менингита при разных его формах может отличаться. Например, при бактериальном менингите более острое начало болезни, чем при вирусном, симптомы интоксикации выражены сильнее (головная боль, рвота), температура выше.
В то же время ряд симптомов сопровождает любые формы менингита.
Общие симптомы менингита:
Профилактика
Вакцинопрофилактика обеспечивает наилучшую защиту от распространенных типов бактериального менингита. Вакцины могут предотвратить развитие менингита, вызываемого такими возбудителями, как менингококки, пневмококки, Haemophilus influenzae типа b (Hib). Материнские вакцины против стрептококка группы В для профилактики инвазивного заболевания, вызываемого стрептококком группы B.
Бактериальный и вирусный менингиты могут передаваться от человека к человеку. Если вы проживаете совместно с человеком, заболевшим каким-либо типом менингита, вам следует:
Уже много лет на рынке имеются зарегистрированные вакцины против менингококков, пневмококков и Haemophilus influenzae. Известно несколько различных штаммов этих бактерий, и вакцины направлены на выработку иммунитета к наиболее опасным из них. Универсальной вакцины не существует.
В большинстве национальных программ иммунизации детей во всем мире используется вакцина против Hib. ВОЗ также рекомендует универсальное использование пневмококковых конъюгированных вакцин.
Постконтактная профилактика антибиотиками проводится лицам, имевшим тесный контакт с больными, в целях ликвидации бессимптомного носительства менингококковой инфекции и снижения риска ее передачи.