Анализ регионального информационного фонда данных токсикологического мониторинга свидетельствует, что за период январь-сентябрь 2016 года из медицинских учреждений Республики Марий Эл поступило 593 экстренных извещений о случаях острых отравлений химической этиологии (далее - ООХЭ), из них 184 случая закончились летальным исходом. По сравнению с аналогичным периодом 2015 года, общее количество случаев ООХЭ меньше на 16,2 % , и также меньше на 37,8 % по случаям смерти от них.
Группу риска составляет экономически активное население трудоспособного возраста (20-59 лет) – 62,7 % по случаям отравлений и 73,3 % – по случаям смерти от них (в 2015 г. – 53,2 % и 63,2 % соответственно).
В анализируемые периоды 2016 г. и 2015 г. в причинной структуре ООХЭ лидирующие позиции занимают прочие отравления (отравления кислотами и щелочами, угарным газом, пестицидами и неустановленными ядами) – 37,6…37,1 %; удельный вес отравлений лекарственными препаратами составляет соответственно 33,4…24,3%; удельный вес отравлений спиртосодержащей продукцией - 26,3…36,4 %. Отравления наркотическими веществами составляют 2,2…2,1 % от всех случаев отравлений и занимают 4 ранговое место.
В структуре отравлений с летальным исходом преобладают случаи смерти от токсического действия алкоголя – 57,1…66,2 %, угарного газа – 23,9…19,9%.
Социальный состав отравившихся включает неработающих жителей Республики Марий Эл трудоспособного возраста (42,6…39,4 %), пенсионеров (24,1…23,6 %) , работающее население (13,8 …13,8 %), неорганизованные дети (8,4…9,2%), школьники (7,1…7,9 %).
Удельный вес ООХЭ среди мужского населения РМЭ составляет 61,7 %, среди женщин соответственно 38,1 %. Среди мужского и женского населения существуют различия как по структуре, так и по доле отравлений: у мужчин ведущими являются отравления веществами группы «Прочие» (39,0…36,9 %), отравления спиртосодержащей продукцией (33,2…44,9 %),); лекарственными средствами (23,9…14,7 %), наркотическими веществами (3,5…3,2 %) или у женщин – лекарственными средствами (48,7…39,4%), веществами группы «Прочие» (35,4…36,5 %), спиртосодержащей продукцией (15…23 %).
В структуре отравлений алкоголем преобладают отравления в результате токсического действия этилового спирта (77,6…79,8 %) и не уточненных спиртов (20,5…14 %). Группу риска в отчетный период 2016 года, как и в 2015 году, составляют жители республики в возрасте 20…59 лет, на долю которых приходится 75,0…78,0 % случаев отравлений алкоголем.
Отравления алкоголем регистрируются у детей до 14 лет: в 2016 году - у 3-х мальчиков и 1-ой девочки; в 2015 году - у 9 мальчиков и 6 девочек.
Среди населения Республики Марий Эл за период январь-сентябрь 2016 года зарегистрировано 198 случаев острых отравлений лекарственными средствами, что на 15,1 % больше, чем за аналогичный период 2015 года. На долю женского населения приходится 55,6…62,8 % случаев острых отравлений лекарственными средствами, на долю мужского населения – 44,4…37,2 %. Группой риска являются дети в возрасте до 14 лет (30,3…31,4 %).
В причинной структуре отравлений лекарственными средствами преобладают отравления с целью суицида (55,4%), наиболее выраженные у подростков и взрослых, и отравления в результате ошибочного приема (24,5 %), характерные для детей до 14 лет. В отчетный период 2016 года среди населения Республики Марий Эл зарегистрировано 2 случая острого отравления в результате токсического действия лекарственных веществ с летальным исходом ( в 2015 г. – 2 случая).
В январе-сентябре 2016 года лечебно-профилактическими учреждениями Республики Марий Эл представлены сведения о 13 случаях острых отравлений наркотическими веществами, что на 13,3 % меньше, чем за 9 месяцев 2015 года. Летальным исходом закончились 6 случаев отравлений в результате токсического действия наркотических веществ, что в 2 раза больше, чем в аналогичный период прошлого года.
Гендерный анализ данных показывает, что подавляющее большинство отравившихся в результате токсического действия наркотических веществ - мужчины (100…93,3 %) .
В структуре отравлений преобладают наркотические вещества из группы «других неучтенных наркотиков и неучтенных психодислептиков (галлюциногенов)» (69,3…80 %).
За 9 месяцев 2016г. отравления методоном среди населения не регистрировались, в 2015 г. отравления этим наркотиком составляли 13,3 %. На отравления каннабисом приходится 15,4% отравлений, в 2015 г.- 6,7 % . В 2016 году регистрировались отравления опиоидами (морфином) в 7,7 % случаев (в 2015 г.- 5,6 %).
Группой риска является неработающее население трудоспособного возраста (20…39 лет), удельный вес которой от общего числа случаев наркотических отравлений составляет 67 % . В январе-сентябре 2016 года среди населения до 18 лет не зарегистрировано ни одного случая отравлений наркотическими веществами, в аналогичный период 2015 года – 5 случаев. Сравнительный анализ за январь-сентябрь 2016/2015 гг., выявил «территории риска» по наркотическим отравлениям – г. Йошкар-Ола, Мари-Турекский, Медведевский, Советский районы.
Заведующий отдела
социально-гигиенического мониторинга
и оценки риска
Скоморохова И.И.