Паразиты (греч. parasitos — нахлебник) — организмы, питающиеся за счет особей другого вида и временно или постоянно пребывающие на поверхности их тела или внутри организма. Организм хозяина служит для паразитов весьма специфической средой обитания, в которой они путем коренной перестройки своей организации в процессе борьбы с защитными реакциями хозяина получают доступ к изобильным ресурсам пищи. Некоторые паразиты с широким диапазоном адаптации способны обитать в течение всей жизни или лишь на определенном этапе своего биологического цикла во многих органах и тканях.
При воздействии паразита на организм хозяина возникает механическое повреждение органов и тканей, нарушение всасывания питательных веществ и витаминов, нарушение обмена веществ, токсическое действие, подавление иммунитета и тд.
Паразитарные болезни (паразитозы, инвазии) – болезни, вызываемые паразитами, относящимися к царству животных. Паразитарные болезни подразделяются на группы протозоозов и гельминтозов, в зависимости от систематической принадлежности возбудителя. Протозоозы – группа заболеваний, возбудителями которых являются простейшие, которые паразитируют в желудочно-кишечном тракте, в крови и тканях различных органов. Известно 66 видов простейших, вызывающих болезни человека. Наибольшее социально-экономическое значение имеет малярия. В последние годы возросла роль заболеваемости оппортунистическими протозойными инфекциями среди ВИЧ – инфицированных лиц (токсоплазмоз, криптоспоридиоз, токсоплазмоз). Так же широкое распространение имеет амебиаз, лямблиоз, лейшманиоз, трипаносомозы, трихомонозы. Протозойные болезни широко распространены в мире, особенно в тропиках и субтропиках.
Гельминтоза – наиболее распространенные и массовые паразитарные болезни человека, возникающие в результате сложных взаимоотношений между наиболее высокоорганизованными многоклеточными паразитами – гельминтами и организмом хозяина. Медицинское значение имеют гельминты, относящиеся к типам плоских и круглых, или первичнополостнных червей. Плоские черви входят в состав классов трематод (Тrematoda, сосальщики) и цестод (Cestoda, ленточные черви). Первичнополостные гельминты человека принадлежат к классу нематод (Nematoda, круглые черви). На протяжении своего жизненного цикла гельминты проходят несколько стадий развития – яйцо, личинка, взрослый паразит. Каждая стадия обитает в различной экологической обстановке – внешняя среда, организм животного или нескольких видов животных, в которых последовательно развиваются разные стадии паразита. Традиционно, в зависимости от жизненного цикла и механизма заражения, гельминтозы подразделяют на три группы:
- геогельминтозы, к которым относятся большинство видов нематод (аскариды, власоглав, анкилостомиды и др.) и развитие их происходит без смены хозяев. Личинки геогельминтов, находящиеся в яйце, развиваются до инвазионной стадии только во внешней среде (почве), за исключением некоторых возбудителей, например стронгилоидоза, у которого цикл развития может завершиться внутри организма без выхода паразита во внешнюю среду. Человек заражается преимущественно при проглатывании инвазионных яиц гельминтов и их личинок с водой или пищей;
- контагиозную группу гельминтов составляют паразиты, развитие которых происходит без промежуточного хозяина, но их яйца созревают до инвазионной стадии очень быстро (в течение нескольких часов). В эту группу включают энтеробиоз и гименолепидоз. Заражение происходит контактно – бытовым путем;
- биогельминтозы составляют группу гельминтозов, в цикле развития которых принимают участие несколько хозяев. К биогельминтам относят большее число видов цестод т трематод. При большинстве биогельминтозов человек служит окончательным хозяином (тениоз, описторхоз). В тех случаях, когда в человеке паразитирует только личиночная стадия паразита (эхинококкозы, дирофилляриоз, церкариоз и др.), человек не играет роли промежуточного хозяина, а является биологическим тупиком. Биогельминтозами человек заражается при употреблении в пищу продуктов питания (мяса, рыбы, ракообразных, содержащих неполовозрелые стадии паразитов) или воды (при заглатывании зараженных промежуточных хозяев либо плавающих личинок).
Развитие патологических процессов при паразитарных болезнях несколько отличается от общих закономерностей развития других заразных болезней, они имеют более длительный препатентный и инкубационный периоды. Во многих случаях паразитарные болезни протекают со слабовыраженными симптомами или бессимптомно. Так же характеризуются цикличностью, с чередованием периодов болезни, различающихся по продолжительности, выраженности клинических симптомов, фазам развития возбудителя; длительным течением (регулярная реинвазия); длительным бессимптомным носительством (покоящиеся стадии некоторых паразитов).
Основу профилактики паразитарных болезней составляют выявление и лечение больных, мероприятия по охране окружающей среды (почвы, водоемы, пищевые продукты) от загрязнения возбудителям паразитов, обеззараживание объектов окружающей среды, санитарно – просветительная работа, направленная на разъяснение основ профилактики гельминтозов среди населения.
Врач – паразитолог
Е.А. Попцова