Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз, Лайм-боррелиоз) относится к природно-очаговым, инфекционным, преимущественно трансмиссивным заболеваниям с различными вариантами клинических проявлений. Симптоматика обусловлена иммунной реакцией на проникновение в организм бактерии. Инфекция получила свое название в честь города Лайм, где в 1975 году была впервые зафиксирована вспышка заболевания с характерной симптоматикой. В 1991 году боррелиоз включили в официальный список нозологий, распространенных на территории РФ.
Распространители и переносчики инфекционного агента – клещи рода Ixodes, зараженность среди которых варьируется в пределах от 10 до 70 %.
Активность клещей начинается в конце апреля и заканчивается с наступлением холодов. Пик активности приходится на май и июнь, но укусы клещей возможны и с апреля по октябрь, когда температуры почвы не опускается ниже 7-50С. Клещи обитают в лесах, парках, на дачных участках. Большая часть клещей поджидает жертв на траве или на земле. Клещ цепляется за проходящих мимо и в течении нескольких часов ищет место для укуса.
Клещи могут обитать не только в лесу, а фактически везде, где есть трава: в парках, на садовых участках, городах, газонах, в траве вдоль обочин дорог. Клещи сидят на земле, на траве или на не высоких кустах. Также клещей могут принести в дом домашние животные.
Самые распространенные симптомы клещевого иксодового боррелиоза – это жар, головная боль и сыпь на коже характерной формы.
Клиническая картина характеризуется определенной стадийностью. Первая стадия заболевания проявляется появлением мигрирующей эритемы в месте присасывания клеща в сроки от 2 до 32 суток и отмечается практически у всех пациентов, пострадавших от укуса клеща-переносчика боррелиоза. Вторая стадия регистрируется в среднем у 20 - 30% пациентов через 1 - 3 месяца и проявляется симптомами поражения суставов, их вспомогательного аппарата (связок, синовиальных влагалищ, реже сухожилий), нервной и сердечно-сосудистой системы. Третья стадия боррелиоза развивается в сроки от полугода до 2 лет с момента заражения и проявляется глубоким поражением суставов, кожи и нервной системы вплоть до деменции и спастического пареза конечностей.
При своевременном начале лечения болезнь можно полностью излечить без риска хронизации и развития осложнений. На поздних стадиях Лайм-боррелиоза заболевание лечится трудно и часто заканчивается инвалидностью и даже летальным исходом.
Самая эффективная профилактика боррелиоза — это защита от клещей, так как вакцина для профилактики боррелиоза в данный момент не разработана.
Чтобы защитить себя от клещей при посещении районов, где могут быть клещи надевайте закрытую обувь, брюки, плотно прилегающие к голеностопу или заправленные в высокую обувь. Надевайте куртки, рукава которых фиксируются и плотно прилегают к рукам. Существуют специальные противоэнцефалитные костюмы. Такие костюмы сделаны из плотной ткани с затяжками. Они надежно защищают от клещей.
Репелленты на основе ДЭТА (диэтилтолуамид) отпугивают клещей, комаров, мошек, слепней. Наносят их на кожу и смывают после посещения леса. Время защиты способ применения и противопоказания указано на упаковке.
Клещ долго ищет место для укуса. Поэтому регулярно осматривайте одежду и тело. На одежде светлых тонов увидеть клеща легче.
Дома нужно снять одежду и осмотреть тело. Клещ может присосаться в любом месте, в том числе на слизистых. Душ смоет не присосавшихся клещей.
Снятого клеща необходимо в обязательном порядке отвезти на исследование. Исследовать клеща нужно обязательно, т.к. лабораторно или клинически понять, что у Вас боррелиоз, можно не сразу, упустив время для быстрого избавления от инфекции раз и навсегда.
Врач по общей гигиене филиала
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии
в Республике Марий Эл в
Горномарийском районе» А.И. Ефремова