Существует три группы корригирующих микрофлору препаратов - пробиотики, пребиотики и синбиотики.
Пробиотики (probiotic - организм, участвующий в симбиозе) - живые микроорганизмы, нормальные обитатели кишечника здорового человека (лактобациллы, бифидобактерии, эшерихии и др.), на основе которых созданы препараты - пробиотики. Эти микроорганизмы не патогенны, не токсигенны и достаточно устойчивы при хранении.
Продвигаясь по пищеварительному тракту, пробиотики сохраняют жизнеспособность. Они обеспечивают временное благоприятное воздействие на кишечник- модифицируют его состав и метаболическую активность. Оказывая оздоровляющее действие на ЖКТ и обладая иммуностимулирующей активностью, пробиотики способствуют улучшению здоровья человека.
Препараты пробиотиков подразделяют на монокомпонентные, содержащие монокультуру одного вида бактерий, и поликомпонентные, в состав которых могут входить микроорганизмы различных видов или несколько штаммов одного вида, а также вещества, повышающие активность препарата.
Бифидосодержащие препараты. Их действующим началом являются бифидобактерии, обладающие высокой антагонистической активностью против широкого спектра патогенных и условно-патогенных бактерий. Эти препараты нормализуют микрофлору кишечника, повышают его колонизационную резистентность.
Монокомпонентные препараты: Бифидумбактерин-содержит живые лиофильно высушенные бифидобактерии вида B.bifidum, их концентрация составляет в одной дозе не менее 108 живых бактерий.
Поликомпонентные, комбинированные и сорбированные препараты: Бифиформ-содержит бифидобактерии (B.bifidum) и энтерококки (S. faecalis).Бификол-содержит бифидобактерии и эшерихии (B.bifidum,E.соli М-17).
Бифилиз (комбинированный препарат) - содержит B.bifidum и лизоцим.
Бифидумбактерин-форте и Пробифор-содержат B.bifidum, адсорбированные на активированном угле (сорбированный препарат).
Лактосодержащие препараты. Действующее начало этих препаратов - живые лактобациллы, обладающие широким спектром антагонистической активности по отношению к патогенным и условно- патогенным бактериям за счет продукции органических кислот, перекиси водорода и лизоцима.
Монокомпонентные препараты содержат живые лиофильно высушенные лактобациллы разных видов: Лактобактерин - L.plantarum, Биобактон - L.acidophilus, Гастрофарм - L.bulgaricus
Поликомпонентные препараты:
Ацилакт - содержит лиофильно высушенные живые L.acidophilus трех штаммов.
Линекс - в состав препарата входят живые лиофилизированные бактерии видов L.acidiphilus, B.infantis, S. faecalis.
Аципол - содержит L.acidophilus и полисахарид кефирных грибков (иммуностимулятор).
Колисодержащие препараты содержат живые лиофильно высушенные штаммы кишечной палочки- Escherichiacoli, к ним относятся Колибактерин, Бификол.
Колибактерин - содержит бактерии антагонистически активного штамма E.coli М-17. Препарат назначают при выраженном дефиците E.coli. Колибактерин нормализует физиологическое равновесие кишечной микрофлоры, воздействуя на многие патогенные и условно- патогенные микроорганизмы.
Препараты Споробактерин, Бактиспорин, Бактисубтил содержат живые культуры аэробных спорогенных палочек рода Bacillus - B.cereus или B.subtilis. Обладая сахаролитическими ферментами, бациллы образуют кислую среду, препятствуя процессам гниения, способствуют синтезу витаминов группы В и Р в кишечнике.Микроорганизмы, составляющие основу этих препаратов, не относятся к характерным представителям нормальной микрофлоры кишечника. Их излишнее размножение на фоне снижения количества основных представителей облигатной микрофлоры может отягощать течение дисбактериоза, особенно у новорожденных и детей младшего возраста. Поэтому применение таких препаратов показано только детям старше 7 лет.
Хилак-форте - не содержит живых бактерий, в его состав входят только субстраты продуктов жизнедеятельности Е.соli, S.faecalis,
Пребиотики-препараты не микробного происхождения, не адсорбируются в верхних отделах пищеварительного тракта, способны стимулировать рост или метаболическую активность нормальной микрофлоры кишечника. Чаще всего вещества, составляющие основу пребиотика, являются низкомолекулярными углеводами (олигосахариды, фруктоолигосахариды), содержатся в грудном молоке и в некоторых пищевых продуктах.
Синбиотики-препараты, представляющие собой комбинации пробиотиков и пребиотиков, они избирательно стимулируют рост и метаболическую активность индигенной микрофлоры, повышают факторы естественной защиты организма.
Врач-бактериолог
санитарно-бактериологического отделения
микробиологической лаборатории
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии
в Республике Марий Эл» Н.А.Ковтанюк