Гельминтозы — это группа заболеваний, вызванных паразитическими червями-гельминтами. Эти паразиты живут в организме человека, питаются его ресурсам.
Во время своего жизненного цикла они проходят три основные стадии развития: яйцо – личинка - зрелая особь. Они могут формироваться как внутри одного организма, так и сменять несколько разных (промежуточный и конечный хозяин). В теле промежуточного хозяина происходит развитие из яйца до стадии личинки, и только потом она заселяется в организм конечного хозяина. При этом основным хозяином считается тот, в чьём организме обитает половозрелая форма паразита. Промежуточными хозяевами служат моллюски и рыбы, конечный хозяин - человек.
Заражение человека гельминтами происходит при попадании яиц или личинок паразита в организм. Произойти это может несколькими способами.
1. Фекально-оральный механизм, то есть через рот:
- употребление пищи или питья, загрязненных возбудителем (например, немытая клубника с грядки, на которую попала земля с яйцами гельминтов);
- употребление мяса или рыбы, которые заражены личинками;
- через руки, загрязнённые возбудителями.
2. Контактный механизм, когда личинка внедряется через кожу или слизистые оболочки:
- контакт кожи с землей или растительностью (например, хождение босиком или работа на огороде без перчаток);
- контакт кожи с пресной водой во время купания, игры в воде, стирке белья
3. Трансмиссивный механизм: через кровь при укусе насекомого — переносчика паразита
Существует огромное количество видов гельминтозов. На территории России наиболее распространены энтеробиоз, аскаридоз, токсокароз.
Энтеробиоз, это контактный гельминтоз, который вызывает острица. Это небольшой круглый червь, который достигает в длину 12 мм. Острица паразитирует в кишечнике, а также может мигрировать в кожные складки вокруг ануса, а у женщин – в половые пути. Продолжительность её жизни около 30 дней. Заражение происходит контактным путём. Яйца гельминтов могут попасть на руки инфицированного человека (например, после посещения туалета), а затем на поверхность продуктов, предметов домашнего обихода, таких как постельное бельё, одежда, сиденье унитаза, игрушки, к которым он прикасался. Характерный признак этого вида гельминтоза зуд в области ануса, усиливающийся в ночное время. Кроме того, появляется боль в животе, тошнота, рвота и нарушения стула.
Энтеробиоз, самый частый вид гельминтоза в России, на него приходится 61% всех регистрируемых заражений глистами.
Аскаридоз вызывает круглый червь аскарида, его длина может быть от 15 до 40 см. Заражение происходит при заглатывании яиц, из которых высвобождается личинка. Через стенки кишечника она проникает в кровь и с её током заносится в печень, сердце и лёгкие. Затем личинки вместе со слизью из дыхательных путей повторно оказываются в кишечнике, где из них формируются взрослые особи. Продолжительность жизни паразита около 1 года. Заразиться можно, если созревшие яйца аскарид вместе с почвой попали на овощи, фрукты или зелень, которые затем недостаточно хорошо промыли. Также яйца гельминтов могут попасть в организм с немытых рук. Один из частых симптомов - кашель со слизистой или слизисто-гнойной мокротой. Во время кишечной формы аскаридоза появляется боль в животе, тошнота и рвота.
Токсокароз вызывает круглый червь рода токсокара. Взрослые особи паразитируют в тонком кишечнике собак, кошек, лис, волков, но личинки могут попасть в организм человека и жить в нём до 10 лет. Заражение происходит при заглатывании яиц токсокар, оставшихся на немытых руках. Также инфицироваться можно после контакта с животными, землёй, при употреблении плохо промытых продуктов и несоблюдении личной гигиены. Личинки токсокар с кровотоком разносятся по организму и оседают в различных органах и тканях. Как правило, заболевание протекает бессимптомно и никак не сказывается на здоровье. Реже отмечается повышение температуры тела, боли в животе, сухой кашель, сыпь по типу крапивницы.
При появлении симптомов гельминтоза или подозрении, что могло быть заражение, следует обратиться к врачу. Специалист проведёт осмотр, уточнит эпидемиологический анамнез (был ли человек на территории, где распространён тот или иной гельминтоз, или контактировал с другими заражёнными людьми), а также назначит анализы, которые позволят подтвердить или исключить заболевание. Заподозрить инфицирование гельминтами позволяют клинический и биохимический анализы крови. Во время острого периода гельминтоза, как правило, повышается уровень лейкоцитов, в том числе эозинофилов, а также увеличивается скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Также на воспаление может указывать повышенный уровень С-реактивного белка.
В большинстве случаев гельминтоз лечат на дому с помощью противогельминтных препаратов. Лекарственное средство, дозировку и продолжительность курса подбирают с учётом возбудителя, а также возраста и массы пациента.
Меры профилактики гельминтоза:
- мыть фрукты, овощи и зелень перед употреблением, также желательно обдавать их кипятком;
- не пить сырую воду;
- употреблять в пищу рыбу и мясо, которые прошли соответствующую обработку;
- тщательно мыть посуду, которая использовалась при разделке сырого мяса и рыбы;
- мыть руки с двукратным намыливанием, особенно после контакта с почвой;
- следить за тем, чтобы ребенок не брал в рот грязные предметы, песок, землю;
- регулярно проводить в доме влажную уборку.